湖南日报全媒体记者 蒋睿 郭宸

　　“这里应该再加一张导视地贴。”

　　2026年元旦前夕，湘潭市雨湖区雨湖路街道社区卫生服务中心大厅里，人来人往。

　　雨湖区卫生健康局党委书记、局长刘晓红弯下腰，指着地面上的空白处向工作人员说：“老人家走路慢，视线低，顺着地贴走，比抬头找牌子更方便。”她解释。

　　“我们局长就是这样较真，流程、动线、指示牌，样样都要‘过一遍’。”工作人员向记者透露。

　　作为一名在基层干了28年的卫健“老兵”，较真的刘晓红在检查工作时有个习惯：跟着群众一起看病。候诊、取药、缴费，她一步不落。有时一个指示标、一个转弯都要琢磨。

　　“我亲身体验了，才能知道老百姓觉得不合适的地方，才知道下一步工作应该怎么走。”刘晓红告诉记者。

　　近年来，雨湖区基层卫生健康工作获得群众广泛好评，多次被国家部委推介“出圈”，刘晓红对此却很低调。“基层卫生健康工作没有惊天动地的‘大事’，我们要做的，就是把群众身边的健康防线筑牢。”她说。

　　遇事受阻不放弃——

　　决心促成“医联体”，让基层真能“看病”

　　“老百姓不管大病小病，都往大医院跑，造成三甲医院人满为患、基层医院门庭冷落。”这句话，刘晓红不陌生，很多医护同行都向她“吐槽”过。

　　“基层医院只会开药，不会看病。”这句话，刘晓红更熟悉。早些年，她在基层卫生院工作时，经常听到类似评价。

　　2015年，国家部署加快推进分级诊疗制度建设，明确提出基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。文件精神很明确，但在基层落实并不轻松。

　　“不是群众不支持政策，是基层能力确实还不够。”刘晓红并不回避问题。

　　她从乡镇卫生院防疫妇幼专干做起，在基层一线干了16年，对基层的短板感受尤深：设备跟不上，技术上不去，更重要的，是缺乏及时有效的干预能力。

　　走上领导岗位后，刘晓红做了很多努力，尝试改变这一现状。

　　反对声有之：“基层医疗机构以公共卫生服务为主，搞复杂诊疗，容易越位，也有风险。”

　　刘晓红却坚持：“正因为基础薄弱，才更要补能力。基层如果永远只做‘最简单的’，分级诊疗就落不了地。”

　　2018年，转机来了。

　　湘潭市第二人民医院因提质改造，诊疗空间被大幅压缩，专家多、技术强，却“没地方施展”；而长城乡卫生院刚刚迁入3700平方米的新业务楼，场地宽敞，却只有35名职工，诊疗项目有限，就诊患者不多。

　　“一边技术富余但场地不足，一边场地充裕却能力有限，两者如何取长补短，更好为群众服务？”刘晓红反复琢磨。

　　她主动找到湘潭市第二人民医院，开门见山地谈想法：“你们缺窗口，基层缺技术；你们有专家，我们有场地。合作，群众最受益。”

　　“我们双方都很迫切想要达成合作，但一些现实问题摆在眼前。”长城乡卫生院院长袁友明告诉记者，专家下沉时间如何保障？责任如何划分？风险如何共担？都需要有人理顺。

　　“遇到分歧，刘局长不回避，也不拍脑袋。”袁友明说，“能协调的她当场协调，协调不了的，就带着问题一层层往上跑。”

　　在市卫生健康部门的指导和支持下，长城乡卫生院与湘潭市第二人民医院结成紧密型医联体。这一探索，成为湘潭市医联体建设的起点之一。

　　医联体运行初期，刘晓红几乎每周都要到现场。专家排班是否稳定？转诊流程是否顺畅？基层医生有没有真正学到东西？她一项一项盯。

　　新冠疫情期间，这一模式的优势迅速显现：专家下沉、资源共享，使基层在重点人员排查、救治协同中有了“硬支撑”。相关经验，两次在国务院联防联控机制发布会上交流，并向全国推介。

　　如今，雨湖区15家基层医疗机构与多家二级以上医院形成上下联动、资源互济的“矩阵式医联体”。2024年，雨湖区基本公共卫生服务绩效评价排名全省第一。

　　“群众愿不愿意在基层看病，是对医联体最真实的检验。”刘晓红说。

　　直面质疑不退缩——

　　耐心化解群众“心结”，为群众就医换来新空间

　　基层医疗服务水平上来了，群众回流，新的问题随之而来。

　　“中心一共700多平方米，一年5万多人次，排队经常排到院外。”在一次调研中，昭潭街道社区卫生服务中心主任彭辉红向刘晓红反映。

　　空间不足，已经严重制约服务质量。

　　“搬！”刘晓红当场拍板。

　　新址选在原湘潭市药检所的一栋闲置楼房，位置合适、结构完整。但方案刚提出，周边27户居民明确反对。

　　噪音、交通拥堵、医疗废物污染……各种担忧接踵而来。

　　“反对意见集中，协调成本高，大家心理压力都很大。”彭辉红告诉记者，不少人都打起了退堂鼓。

　　“吃力不讨好，不如缓一缓。”越来越多的声音这样劝她。

　　“那当时有缓一下吗？”记者问。

　　“没有。”刘晓红很果断， “事情再难，也要把话说清楚，把工作做到前面。毕竟服务差了，群众会用脚投票。”

　　那段时间，刘晓红带着工作人员，一户一户上门解释。

　　车辆怎么分流、噪音如何控制、医废如何规范处理，一条条拿出方案；搬迁后能增加哪些设备、改善哪些服务，一项项说清楚。

　　“说一次不理解，就多跑几次。”刘晓红说。

　　曾明确反对搬迁的居民王芳，对那段经历记忆犹新。

　　“最开始，我们是真担心。”她说，“刘局长来了不止一次，把问题一条条讲清楚，我们心里慢慢就有数了。”

　　最终，反对声逐渐转为支持声。去年5月，全新的昭潭街道社区卫生服务中心正式启用。

　　“现在看病近了，环境也好，当初的担心是多余的。”王芳说。

　　但刘晓红并未就此停下。

　　“新中心建成后，刘局长又发现了新问题。”彭辉红回忆，公共卫生办公室位置偏，群众不容易发现。

　　很快，布局调整完成，公卫服务前置，群众一进门就能量血压、做健康咨询。

　　自2022年以来，雨湖区10家基层医疗机构完成扩容提质。

　　2021年至2025年，基层诊疗量占比从22.4%提升至65.09%，门诊、住院均次费用逐年下降，群众就医负担明显下降。

　　坚守诺言不空谈——

　　暖心举措稳队伍，让医疗人才扎根基层

　　“基层留不住好医生”，这是长期困扰基层医疗的现实难题。

　　2022年，湘潭市第二人民医院肾内科主任医师谭新忠帮扶期满，准备返回原单位。

　　刘晓红找到他，诚恳地说：“留下来吧。”

　　谭新忠坦言：“基层束缚较小，干事创业更能放开手脚。但卫生院没有正高岗位，待遇下降，压力不小。”

　　刘晓红只说了一句：“你只管好好干，其他的我来想办法。”

　　为兑现承诺，她多次前往区人社部门协调。

　　人社部门告诉她，为基层医疗机构争取正高级岗位，并非简单“给指标”。政策能不能用好，关键看是不是用在刀刃上。

　　刘晓红反复沟通。基层医疗机构需要什么样的人、能发挥什么作用，她一项一项分析利害。最终，她为全区基层医疗机构争取到19个正高级专业技术岗位职数。

　　“刘局长是真的站在我们角度考虑问题。”谭新忠介绍，如今，他不仅带强了卫生院的特色专科，还主持建成湘潭城区首个基层120急救站。

　　同样被守住的，还有村医队伍。

　　在长城乡犁头村卫生室服务了20多年的黄姣，曾一度对未来感到迷茫。

　　“以前觉得自己是‘半农半医’，老了没保障。”刘晓红下乡调研，坐在小板凳上听她倒苦水。

　　“她说，‘村医是健康守门人，不能让守门人站在风雨里。’”这句话，黄姣记到现在。

　　通过落实村医社会养老保险、建立补助和绩效体系，如今，雨湖区有能力、肯干事的村医年收入可达十余万元，村医们干得安心、退得踏实，基层医疗队伍从根本上得以稳固。

　　2021年至今，雨湖区基层医疗机构本科以上学历人员占比从28%提升至48%，中高级职称人员占比持续提高。

　　“她不太爱讲成绩，更爱盯问题。”雨湖区卫生健康局副局长马璐评价，“但很多事情，都是她先较了真，后面的人才能干得顺。”

　　手记

　　把问题“磨”成答案

　　蒋睿 郭宸

　　在雨湖区多个社区卫生服务中心走访时，记者最直观的感受是：基层医疗机构不再是“只会开药，不会看病”。

　　专家坐诊、急救站点、家庭医生入户随访，这些变化并非一蹴而就，而是靠一件件具体事务干出来的。顺着这些变化向前追溯，总会出现一个名字——刘晓红。

　　她并不擅长讲“成绩”，却对细节异常敏感。谈起昭潭街道社区卫生服务中心搬迁时，她反复提到“群众担心什么，就要先解决什么”。正是这股对群众感受的“较真”劲儿，让一度搁浅的项目重新启动，也让基层医疗卫生服务真正融入社区生活。

　　采访中，有人用“认死理”形容她。这个评价，乍听并不“圆润”，却恰恰道出了基层工作的真实状态：在原则和底线问题上，不能打折扣；在群众利益面前，不能图省事。医联体推进难、医疗水平提升难、村医改革更难，但她始终选择迎难而上。

　　更令人印象深刻的，是她对基层医务人员的那份“将心比心”。从争取正高职称落地基层，到为村医完善养老保障，她反复强调一句话：“让干事的人有奔头。”正因如此，人才才愿意留下，基层医疗才有持续发展的底气。

　　有了刘晓红的这股“较真”劲儿，雨湖区基层医疗网络日益坚实，“病有良医、就近无忧”正从群众期盼变为生动现实，一幅以基层之强守护人民健康的温暖画卷正徐徐展开。